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Doxycycline Hyclate LA DESCRIPTION PHARMACOLOGIE CLINIQUE Un rapport de "Susceptibles" indique que l'agent pathogène est susceptible d'être inhibée par des concentrations sanguines généralement réalisables. Un rapport de "intermédiaire" suggère que l'organisme serait susceptible, si une dose élevée est utilisée ou si l'infection est limitée aux tissus et liquides dans lesquels les niveaux antimicrobiens élevés sont atteints. Un rapport de «résistant» indique que les concentrations réalisables sont peu susceptibles d'être inhibitrice, et une autre thérapie devrait être sélectionné. Les procédures standardisées exigent l'utilisation d'organismes de contrôle de laboratoire. Le disque tétracycline classe 30 mcg ou le disque de doxycycline 30 mcg devraient donner les diamètres de zone suivants: Zone Diamètre (mm) E. coli ATCC 25922 S. aureus ATCC 25923 Utilisez une méthode normalisée de dilution 2 (bouillon, agar, microdilution) ou équivalent avec de la poudre de tétracycline. Les valeurs de MIC obtenues devraient être interprétées selon les critères suivants: INDICATIONS ET USAGE Pour réduire le développement de bactéries résistantes du médicament et maintenir l'efficacité de la doxycycline hyclate et d'autres médicaments antibactériens, doxycycline hyclate doit être utilisé seulement pour traiter ou prévenir des infections qui sont prouvées ou fortement soupçonné être provoquées par des bactéries sensibles. Quand la culture et de l'information de sensibilité sont disponibles, ils devraient être considérés dans le choix ou la modification de la thérapie antibactérienne. En l'absence de ces données, les modèles d'épidémiologie et de sensibilité locales peuvent contribuer à la sélection empirique de la thérapie. Traitement : La doxycycline est indiqué pour le traitement des infections suivantes: Pourprée des montagnes Rocheuses, la fièvre typhoïde et le groupe typhus, la fièvre Q, rickettsialpox, et les fièvres de tiques causée par rickettsies. Infections des voies respiratoires causées par Mycoplasma pneumoniae. lymphogranulomatose vénérienne provoquée par Chlamydia trachomatis. Psittacose (ornithose) causée par Chlamydia psittaci. Trachome causée par Chlamydia trachomatis. Bien que l'agent infectieux est pas toujours éliminé, comme jugé par immunofluorescence. Inclusion conjonctivite provoquée par Chlamydia trachomatis. urétral Uncomplicated, endocervical, ou les infections rectales chez les adultes causées par Chlamydia trachomatis. urétrite non gonococcique causée par Ureaplasma urealyticum. Fièvre récurrente due à Borrelia recurrentis. La doxycycline est également indiqué pour le traitement des infections causées par les micro-organismes Gram-négatifs suivants: Chancre causé par Haemophilus ducreyi. Peste due à Yersinia pestis (anciennement Pasteurella pestis). Tularémie due à Francisella tularensis (anciennement Pasteurella tularensis). Le choléra causée par Vibrio cholerae (anciennement Vibrio comma). infections à Campylobacter fetus causées par Campylobacter fetus (anciennement Vibrio foetus). Brucellose due à des espèces de Brucella (en liaison avec la streptomycine). Bartonellose due à Bartonella bacilliformis. granulome inguinal causée par Calymmatobacterium granulomatis. Puisque l'on a montré de nombreuses souches des groupes de micro-organismes suivants pour être résistants à la doxycycline, la culture et les tests de sensibilité sont recommandés. Doxycycline est indiqué pour le traitement des infections causées par les micro-organismes gram-négatifs suivants, lorsque le test bactériologique indique la susceptibilité appropriée au médicament: Escherichia coli. Enterobacter aerogenes (anciennement aerogenes Aerobacter). espèces de Shigella. espèces Acinetobacter (anciennement espèces Mima et il rellea espèces). Infections des voies respiratoires causées par Haemophilus influenzae. voies respiratoires et les infections des voies urinaires causées par des espèces Klebsiella. Doxycycline est indiqué pour le traitement des infections causées par les micro-organismes Gram positif suivants lors de l'essai bactériologique indique la susceptibilité appropriée au médicament: infections des voies respiratoires supérieures causées par Streptococcus pneumoniae (anciennement Diplococcus pneumoniae). Anthrax due à Bacillus anthracis. y compris charbon pulmonaire (post-exposition): pour réduire l'incidence ou la progression de la maladie après une exposition à Bacillus anthracis vaporisées. Quand la pénicilline est contre-indiquée, la doxycycline est un autre médicament dans le traitement des infections suivantes: La gonorrhée non compliquée causée par Neisseria gonorrhoeae. Syphilis provoquée par Treponema pallidum. Pian causée par Treponema pertenue. Listériose due à Listeria monocytogenes. l'infection de Vincent causée par Fusobacterium fusiforme. Actinomycose causée par Actinomyces isr Aelii. Les infections causées par des espèces Clostridium. Dans l'amibiase intestinale aiguë, la doxycycline peut être un complément utile à amebicides. Dans l'acné sévère, la doxycycline peut être thérapie adjuvante utile. Prophylaxie: Doxycycline est indiqué pour la prophylaxie du paludisme à Plasmodium falciparum chez les voyageurs à court terme (4 mois) à des zones avec la chloroquine et / ou des souches résistantes pyriméthamine-sulfadoxine. (Voir la section et de l'information DOSAGE ET ADMINISTRATION pour les patients sous-section de la section PRÉCAUTIONS.) CONTRE-INDICATIONS Ce médicament est contre-indiqué chez les personnes qui ont montré l'hypersensibilité à l'un des tétracyclines. AVERTISSEMENTS L'UTILISATION DES MÉDICAMENTS DE LA CLASSE TÉTRACYCLINE PENDANT LE DÉVELOPPEMENT DES DENTS (LAST MOITIÉ DE GROSSESSE, ET ENFANCE À L'ENFANCE L'ÂGE DE 8 ANS) peuvent causer une décoloration permanente des dents (JAUNE-GRAY-BROWN). Cet effet indésirable est plus fréquente lors de l'utilisation à long terme des médicaments, mais il a été observée après des traitements répétés à court terme. Hypoplasie de l'émail a également été rapportée. MÉDICAMENTS TÉTRACYCLINE, ne doit donc pas être utilisé dans ce groupe d'âge, SAUF POUR CHARBON, Y COMPRIS INHALATIONAL ANTHRAX (POST-EXPOSITION), sauf si d'autres médicaments ne sont pas susceptibles d'être efficaces ou contre-. la diarrhée associée à Clostridium difficile (DACD) ont été rapportés avec l'utilisation de presque tous les agents antibactériens, y compris la doxycycline, et peut varier dans la sévérité de la diarrhée légère à la colite fatale. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore normale du côlon menant à la prolifération de C. difficile. C. difficile produit des toxines A et B qui contribuent au développement de CDAD. Hypertoxine produit des souches de C. difficile la cause augmentation de la morbidité et de la mortalité, ces infections peuvent être réfractaires à la thérapie antimicrobienne et peuvent nécessiter une colectomie. CDAD doit être pris en compte dans tous les patients qui présentent une diarrhée suite à l'utilisation des antibiotiques. L'histoire médicale prudente est nécessaire puisque CDAD a été signalé plus de deux mois après l'administration d'agents antibactériens. Si CDAD est suspectée ou confirmée, l'utilisation d'antibiotiques en cours ne dirigé contre C. difficile peut avoir besoin d'être interrompu. fluide approprié et la gestion de l'électrolyte, la supplémentation en protéines, le traitement antibiotique de C. difficile. et l'évaluation chirurgicale devrait être instituée comme cliniquement indiqué. Tous les tétracyclines forment un complexe stable de calcium dans les tissus osseux filmogène. Une diminution du taux de croissance du péroné a été observée dans prémûrit donné la tétracycline par voie orale à des doses de 25 mg / kg toutes les 6 heures. Cette réaction a été montrée être réversible lorsque le médicament a été arrêté. Les résultats des études sur les animaux indiquent que les tétracyclines traversent le placenta, sont trouvés dans les tissus fœtaux, et peuvent avoir des effets toxiques sur le fœtus en développement (souvent liés à un retard de développement du squelette). Preuve de embryotoxicité a également été noté chez les animaux traités au début de la grossesse. Si la tétracycline est utilisé pendant la grossesse ou si la patiente devient enceinte en prenant ce médicament, le patient doit être informé du danger potentiel pour le fœtus. L'action antianabolic des tétracyclines peut entraîner une augmentation de BUN. Les études menées à ce jour indiquent que cela ne se produit pas avec l'utilisation de la doxycycline chez les patients présentant une insuffisance rénale. Photosensibilité se manifeste par une réaction exagérée des coups de soleil a été observée chez certains individus prenant des tétracyclines. Les patients aptes à être exposés à la lumière directe du soleil ou aux rayons ultraviolets doivent être informées que cette réaction peut se produire avec des médicaments de la tétracycline, et le traitement doit être interrompu à la première preuve de l'érythème cutané. PRÉCAUTIONS Général Comme avec d'autres préparations antibiotiques, l'utilisation de ce médicament peut entraîner la prolifération d'organismes non sensibles, y compris les champignons. En cas de surinfection, l'antibiotique doit être arrêté et un traitement approprié. fontanelles Bulging chez les nourrissons et l'hypertension intracrânienne bénigne chez les adultes ont été signalés chez des personnes recevant des tétracyclines. Ces conditions ont disparu lorsque le médicament a été arrêté. Incision et drainage ou d'autres interventions chirurgicales doivent être effectuées en association avec un traitement antibiotique, lorsqu'il est indiqué. Doxycycline offre une suppression substantielle mais non complète des stades sanguins asexués de souches de Plasmodium. Doxycycline ne supprime pas les gamétocytes de stade sanguin sexuelle de P. falciparum. Les sujets qui terminent ce schéma prophylactique peuvent encore transmettre l'infection aux moustiques en dehors des zones endémiques. Prescrire doxycycline hyclate en l'absence d'une infection bactérienne prouvée ou fortement soupçonnée ou d'une indication prophylactique est susceptible d'être bénéfique pour le patient et augmente le risque de développement de bactéries résistantes aux médicaments. Information pour les patients Les patients prenant la doxycycline pour la prophylaxie du paludisme doivent être informés: qu'aucun agent de antipaludique actuel, y compris la doxycycline, garantit la protection contre le paludisme. pour éviter d'être piqué par des moustiques en utilisant des mesures de protection personnelle qui aident à éviter tout contact avec les moustiques, en particulier du crépuscule à l'aube (par exemple rester dans des zones bien projetés, en utilisant des moustiquaires, couvrant le corps avec des vêtements, et en utilisant un répulsif efficace contre les insectes). que la doxycycline prophylaxie: devrait commencer 1 à 2 jours avant Voyage à la zone impaludée, devraient se poursuivre tous les jours alors que dans la zone impaludée et après avoir quitté la zone impaludée, devrait être poursuivi pendant 4 semaines supplémentaires pour éviter le développement du paludisme après son retour d'une zone d'endémie, ne doit pas dépasser 4 mois. Tous les patients prenant doxycycline doivent être informés: pour éviter la lumière du soleil excessive ou aux rayons ultraviolets artificiels tout en recevant la doxycycline et d'interrompre le traitement si la phototoxicité (par exemple éruption cutanée, etc.) se produit. Sunscreen ou sunblock devraient être envisagées. (Voir des AVERTISSEMENTS.) de boire des liquides généreusement avec doxycycline pour réduire le risque d'irritation de l'œsophage et de l'ulcération. (Voir EFFETS INDÉSIRABLES.) que l'absorption des tétracyclines est réduite lorsqu'ils sont pris avec les aliments, en particulier ceux qui contiennent du calcium. Cependant, l'absorption de la doxycycline est pas sensiblement influencée par l'ingestion simultanée d'aliments ou de lait. (Voir Interactions médicamenteuses.) que l'absorption des tétracyclines est réduite lors de la prise du sous-salicylate de bismuth. (Voir Interactions médicamenteuses.) que l'utilisation de la doxycycline peut augmenter l'incidence de la candidose vaginale. Les patients doivent être informés que les médicaments antibactériens, y compris la doxycycline hyclate ne devraient être utilisés pour traiter les infections bactériennes. Ils ne traitent pas les infections virales (par exemple, le rhume de). Lorsque doxycycline hyclate est prescrit pour traiter une infection bactérienne, les patients doivent être informés que bien qu'il soit populaire de se sentir mieux tôt au cours de la thérapie, le médicament doit être pris exactement comme dirigé. Sauter des doses ou ne terminent pas le cycle complet de la thérapie peut (1) diminuer l'efficacité du traitement immédiat et (2) augmenter la probabilité que les bactéries développeront la résistance et ne seront pas traitable par hyclate de doxycycline ou d'autres médicaments antibactériens dans l'avenir. La diarrhée est un problème commun provoqué par les antibiotiques, qui se termine habituellement lorsque l'antibiotique est arrêté. Parfois, après le début du traitement avec des antibiotiques, les patients peuvent développer des selles liquides et sanglantes (avec ou sans crampes d'estomac et la fièvre), même aussi tard que deux ou plusieurs mois après avoir pris la dernière dose de l'antibiotique. Si cela se produit, les patients doivent contacter leur médecin dès que possible. Tests de laboratoire Dans les maladies vénériennes, en cas de co-existant syphilis est suspectée, les examens de terrain sombres doivent être effectuées avant le début du traitement et de la sérologie de sang répétées mensuellement pendant au moins 4 mois. Dans la thérapie à long terme, l'évaluation en laboratoire périodique des systèmes d'organes, y compris hématopoïétique, rénale, et des études hépatiques, doivent être effectuées. Interactions médicamenteuses Comme il a été démontré tétracyclines à déprimer l'activité de la prothrombine plasmatique, les patients qui sont sous traitement anticoagulant peuvent nécessiter un ajustement à la baisse de leur dosage anticoagulant. Comme les médicaments bactériostatiques peuvent interférer avec l'action bactéricide de la pénicilline, il est conseillé d'éviter de donner des tétracyclines en conjonction avec la pénicilline. L'absorption de tétracyclines est altérée par les antiacides contenant de l'aluminium, de calcium ou de magnésium, et les préparations contenant du fer. L'absorption de tétracyclines est affaiblie par le salicylate de bismuth. Barbiturates, la carbamazépine, la phénytoïne et de diminuer la demi-vie de la doxycycline. L'utilisation simultanée de la tétracycline et le méthoxyflurane a été rapporté à entraîner une toxicité rénale fatale. L'utilisation concomitante de tétracyclines peut rendre des contraceptifs oraux moins efficaces. Drogues / Interactions Laboratoire d'essai Faux élévations des taux de catécholamines urinaires peuvent se produire en raison de l'interférence avec le test de fluorescence. Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité Des études à long terme chez l'animal pour évaluer le potentiel cancérigène de la doxycycline n'a été menée. Cependant, il y a eu preuve d'une activité tumorigène chez le rat dans des études avec des antibiotiques apparentés, oxytétracycline (tumeurs surrénales et pituitaires) et la minocycline (tumeurs de la thyroïde). De même, bien que les études de mutagénicité de doxycycline n'a été réalisée, des résultats positifs dans les tests cellulaires de mammifères in vitro ont été rapportés pour les antibiotiques apparentés (tétracycline, oxytétracycline). Doxycycline administré par voie orale à des niveaux aussi élevés que 250 mg / kg / jour de dosage n'a eu aucun effet apparent sur la fertilité des rats femelles. Effet sur la fertilité masculine n'a pas été étudié. Grossesse : Des effets tératogènes. Grossesse Catégorie D: Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées sur l'utilisation de la doxycycline chez les femmes enceintes. La grande majorité de l'expérience rapportée avec doxycycline pendant la grossesse humaine est à court terme, la première exposition de trimestre. Il n'y a pas de données humaines disponibles pour évaluer les effets du traitement à long terme de la doxycycline chez les femmes enceintes, telles que celle proposée pour le traitement de l'exposition à l'anthrax. Un examen par des experts des données publiées sur les expériences avec l'utilisation de la doxycycline pendant la grossesse par TERIS - le système d'information tératogène - a conclu que les doses thérapeutiques pendant la grossesse ne sont pas susceptibles de poser un risque tératogène substantielle (la quantité et la qualité des données ont été évalués comme étant limitée à la juste), mais les données sont insuffisantes pour affirmer qu'il n'y a pas de risque a. Une étude cas-témoins (18,515 mères de nourrissons présentant des anomalies congénitales et 32,804 mères de nourrissons sans anomalies congénitales) montre une association faible mais légèrement statistiquement significative avec des malformations totales et de l'utilisation de la doxycycline à tout moment pendant la grossesse. Soixante-trois (0,19%) des contrôles et cinquante-six (0,3%) des cas ont été traités avec de la doxycycline. Cette association n'a pas été observé lorsque l'analyse a été limitée au traitement de la mère pendant la période d'organogenèse (à savoir dans les deuxième et troisième mois de gestation) à l'exception d'une relation marginale avec anomalie du tube neural basé sur seulement deux cas exposés b. Une petite étude prospective de 81 grossesses décrit 43 femmes enceintes traitées pendant 10 jours avec doxycycline au début du premier trimestre. Toutes les mères ont rapporté leurs nourrissons exposés étaient normaux à 1 an c. effets Nonteratogenic: (Voir MISES EN GARDE). Travail et accouchement L'effet des tétracyclines sur le travail et la livraison est inconnu. Mères infirmières Les tétracyclines sont excrétés dans le lait maternel; toutefois, le degré d'absorption des tétracyclines, dont la doxycycline, par le nourrisson nourri au sein ne sont pas connus. L'utilisation à court terme par les femmes qui allaitent ne sont pas nécessairement contre; cependant, les effets d'une exposition prolongée à la doxycycline dans le lait maternel sont d inconnu. En raison du risque de réactions indésirables graves chez les nourrissons de doxycycline, une décision devrait être prise soit d'interrompre l'allaitement ou arrêter le médicament, en tenant compte de l'importance du médicament pour la mère. (Voir des AVERTISSEMENTS.) utilisation de pédiatrie EFFETS INDÉSIRABLES En raison de l'absorption quasi-totale de doxycycline par voie orale, les effets secondaires de l'intestin inférieur, en particulier la diarrhée, ont été rares. Les effets indésirables suivants ont été observés chez les patients recevant tétracyclines: Appareil digestif: anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, glossite, dysphagie, entérocolite et lésions inflammatoires (avec surcroissance monilial) dans la région ano-génitale. Hépatotoxicité a rarement été rapportée. Ces réactions ont été causés à la fois par l'administration par voie orale et parentérale des tétracyclines. De rares cas d'œsophagite et oesophagiennes ulcérations ont été rapportés chez des patients recevant la capsule et les tablettes formes des médicaments de la classe des tétracyclines. La plupart de ces patients ont pris immédiatement des médicaments avant de se coucher. (Voir le DOSAGE ET L'ADMINISTRATION.) Peau: nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe, maculo-papuleuse et les éruptions cutanées érythémateuses. La dermatite exfoliative a été rapporté mais il est rare. Photosensibilité est discuté ci-dessus. (Voir des AVERTISSEMENTS.) La toxicité rénale: Hausse des BUN a été rapporté et est apparemment liée à la dose. (Voir des AVERTISSEMENTS.) Des réactions d'hypersensibilité: urticaire, œdème de Quincke, anaphylaxie, anaphylactoïde purpura, maladie sérique, péricardite et exacerbation du lupus érythémateux systémique. Sang: Anémie hémolytique, thrombocytopénie, neutropénie, éosinophilie et ont été rapportés. Autres: bombement des fontanelles chez les nourrissons et l'hypertension intracrânienne chez les adultes. (Voir PRÉCAUTIONS - Médecine générale.) Lorsqu'il est administré pendant des périodes prolongées, les tétracyclines ont été rapportés pour produire une décoloration brun-noir microscopique de la glande thyroïde. Aucune anomalie des études de la fonction thyroïdienne sont connus pour se produire. SURDOSAGE En cas de surdosage, cesser le traitement, un traitement symptomatique et instituer des mesures de soutien. La dialyse ne modifie pas la demi-vie sérique et ne serait donc pas utile dans le traitement des cas de surdosage. DOSAGE ET ADMINISTRATION LE DOSAGE ORDINAIRE ET FRÉQUENCE D'ADMINISTRATION DE DOXYCYCLINE diffère de celle des autres tétracyclines. DEPASSER LE DOSAGE RECOMMANDÉ PEUT PROVOQUER UNE INCIDENCE ACCRUE DES EFFETS SECONDAIRES. Adultes: La dose habituelle de doxycycline par voie orale est de 200 mg le premier jour de traitement (administrés 100 mg toutes les 12 heures), suivie d'une dose d'entretien de 100 mg / jour. Dans la gestion des infections plus graves (en particulier les infections chroniques des voies urinaires), 100 mg toutes les 12 heures est recommandé. Pour les enfants de plus de huit ans: La posologie recommandée pour les enfants pesant 100 livres ou moins est de 2 mg / lb de poids corporel divisé en deux doses le premier jour du traitement, puis 1 mg / lb de poids corporel donné comme dose quotidienne unique ou divisée en deux doses, les jours suivants. Pour les infections plus graves, jusqu'à 2 mg / lb de poids corporel peut être utilisé. Pour les enfants de plus de 100 lb la dose adulte habituelle doit être utilisé. L'activité antibactérienne de sérum thérapeutique habituellement persister pendant 24 heures après la dose recommandée. Lorsqu'ils sont utilisés dans les infections à streptocoques, le traitement doit être poursuivi pendant 10 jours. L'administration de quantités suffisantes de fluide le long de la capsule et de tablettes formes de médicaments dans la classe des tétracyclines est recommandé pour laver les médicaments et réduire le risque d'irritation de l'œsophage et de l'ulcération. (Voir EFFETS INDÉSIRABLES.) Si l'irritation gastrique se produit, il est recommandé que la doxycycline être administré avec la nourriture ou le lait. L'absorption de la doxycycline est pas fortement influencée par l'ingestion simultanée de nourriture ou du lait. Les études à ce jour ont indiqué que l'administration de doxycycline aux doses habituelles recommandées ne conduit pas à une accumulation excessive de l'antibiotique chez les patients présentant une insuffisance rénale. infections gonococciques non compliquées chez les adultes (sauf infections ano-rectales chez les hommes): 100 mg, par voie orale, deux fois par jour pendant 7 jours. Comme une dose alternative de visite unique, administrer 300 mg stat suivie en une heure par une seconde dose de 300 mg. La dose peut être administrée avec de la nourriture, y compris le lait ou une boisson gazeuse, tel que requis. urétral Uncomplicated, endocervical, ou une infection rectale chez les adultes causées par Chlamydia trachomatis. 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours. urétrite non gonococcique (UNG) causée par C. trachomatis ou U. urealyticum. 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours. Syphilis précoce: Les patients qui sont allergiques à la pénicilline doivent être traités avec la doxycycline 100 mg, par voie orale, deux fois par jour pendant 2 semaines. Syphilis d'une durée de plus d'un an: Les patients qui sont allergiques à la pénicilline doit être traitée avec de la doxycycline 100 mg, par voie orale, deux fois par jour pendant 4 semaines. orchiépididymite aiguë causée par N. gonorrhoeae. 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant au moins 10 jours. orchiépididymite aiguë causée par C. trachomatis. 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant au moins 10 jours. Pour la prophylaxie du paludisme: Pour les adultes, la dose recommandée est de 100 mg par jour. Pour les enfants de plus de 8 ans, la dose recommandée est de 2 mg / kg administrée une fois par jour jusqu'à la dose adulte. Prophylaxie devrait commencer 1 à 2 jours avant Voyage à la zone impaludée. Prophylaxie devraient se poursuivre tous les jours au cours de Voyage dans la zone impaludée et pendant 4 semaines après le voyageur quitte la zone impaludée. Maladie du charbon (post-exposition): ADULTES: 100 mg de doxycycline, par voie orale, deux fois par jour pendant 60 jours. ENFANTS: pesant moins de 100 lb (45 kg); 1 mg / lb (2,2 mg / kg) de poids corporel, par voie orale, deux fois par jour pendant 60 jours. Les enfants pesant 100 lb ou plus devraient recevoir la dose adulte. COMMENT FOURNIE Doxycycline Hyclate Capsules (équivalent à 50 mg de doxycycline) sont des capsules blanches bleues et opaques opaques imprimés DAN 5535 fournis dans des bouteilles de 50. Doxycycline Hyclate Capsules (équivalent à 100 mg de doxycycline) sont des capsules bleues opaques imprimées DAN 5440 fournis dans des bouteilles de 50 et 500. Doxycycline Hyclate Comprimés (équivalent à 100 mg de doxycycline) sont rondes, comprimés pelliculés de lumière orange, imprimé DAN et 5553 fournis dans des bouteilles de 50 et 500. Dispensez dans un récipient serré, résistant de la lumière avec une fermeture résistante de l'enfant. Stockage: Conserver au-dessous 30F). PHARMACOLOGIE ANIMALE ET TOXICOLOGIE DES ANIMAUX Hyperpigmentation de la thyroïde a été produit par les membres de la classe des tétracyclines dans les espèces suivantes: chez le rat par l'oxytétracycline, la doxycycline, la tétracycline PO 4. et méthacycline; en minipigs par doxycycline, la minocycline, la tétracycline PO 4. et méthacycline; chez les chiens par doxycycline et la minocycline; chez le singe par la minocycline. Minocycline, tétracycline PO 4. méthacycline, doxycycline, tétracycline base, HCl oxytétracycline et la tétracycline HCl étaient goitrogène chez les rats nourris avec un régime pauvre en iode. Cet effet goitrogène a été accompagnée par une forte absorption d'iode radioactif. L'administration de minocycline a également produit un grand goitre à forte absorption d'iode radioactif chez les rats nourris avec un régime relativement élevé d'iode. Le traitement de diverses espèces animales avec cette classe de médicaments a également entraîné l'induction de l'hyperplasie de la thyroïde dans les domaines suivants: chez les rats et les chiens (minocycline); chez les poulets (chlortétracycline); et chez les rats et les souris (oxytétracycline). une hyperplasie surrénale a été observée chez des chèvres et des rats traités avec de l'oxytétracycline. LES RÉFÉRENCES Comité national pour les normes de laboratoire cliniques, normes de performance aux antimicrobiens disque Tests de sensibilité, quatrième édition. Approuvé standard NCCLS document M2-A4, Vol. 10, n ° 7 NCCLS, Villanova, PA, Avril 1990. 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